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问题 阳泉职工医保住院报销比例
释义
    法律主观
    1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标告吵准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3..三级医院,起付纯友悔标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4.退休人员在上述支付比例做正的基础上再提高5%。
    法律客观
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2024/12/24 11:11:22