问题 | 输卵管粘连手术医保报销吗 |
释义 | 妇科手术医保是可以报销的。根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以该手术可以报销, 手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类。1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围;2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围;3、基本医疗保险正常保险范围 医保妇科报销政策怎么规定的 妇产科那些病种不能用农村合作医疗报销 1、各种原因引起的不孕不能报销,如输卵管不通; 2、计划生育项目不报,如引产、流产等。但一般死胎引产、意外流产除外。 3、妇科美容、修复术等,一般也不能报销。 4、医疗事故。 妇科医保报销流程 1.在前往当地医保指定医院看妇科疾病之时,要主动告知医院自己参保当地社会医保这件事,然后出示个人医保卡,并登记医保卡信息,以方便后期在结算看妇科医疗费用时进行相关费用直接扣除或报销; 2.到门诊收费处预存医疗费用,保管好按金单收据; 3.根据医院看病流程进行妇科疾病检查或治疗。需要住院治疗的话,在后期病情治愈或好转,由医生开出院医嘱,办理出院小结; 4.在结束看病流程以后在窗口办理结算手续,这个时候之前有进行医保卡就医登记的话,再次出示医保卡,医院会自动扣除相关费用,如果是从医保卡上的统筹账户上扣除费用,那么需要搜集看妇科疾病期间产生的医疗费用发票、个人身份证、医保卡原件等材料,费用先由个人垫付,在社保部门通过审核以后会按照约定时间将这笔医保报销金额打到申请人指定的银行账户上。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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