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问题 隔离肺被认定为既往病例,能否继续享受重疾险赔付?
释义
    法律分析:根据保险合同约定和保险公司条款,需视情况而定。如果隔离肺已在购买保险前被认定为既往病例,则该疾病不在保险范围内,不得享受重疾险赔付。如果购买保险时未向保险公司申报隔离肺,则可能导致保险公司拒绝赔付。
    法律依据:
    1. 保险法第十六条:保险人不得与投保人约定对保险标的或者保险标的有关情况的隐瞒、虚假陈述或者其他违法行为免除保险人责任。
    2. 保险合同:保险合同中的条款约定了保险公司对于既往病例的认定和保险范围的具体规定。
    3. 相关司法解释:最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定:“患者在投保前已患有相应疾病,仍投保,投保人应当履行告知义务,保险人在核保时发现,可以拒绝承保或者解除保险合同。”
    
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更新时间:2025/3/29 14:22:24