| 释义 |
法律分析：根据保险合同约定，保险公司应当在被保险人符合保险合同约定的情形下承担赔偿责任。若保险公司认为被保险人故意或重大过失导致保险事故发生，可以拒绝承担赔偿责任。但是，保险公司应当严格证明被保险人故意或重大过失的存在。如果保险公司没有证据证明被保险人存在故意或重大过失行为，单纯基于疾病的认定而拒绝赔偿是违法的。
法律依据：
1.《保险法》第一百一十八条：“保险公司拒绝承担赔偿责任的，应当向被保险人说明理由，并在书面通知中告知被保险人依据的法律法规和保险合同条款；被保险人对保险公司的承诺提出异议的，保险公司应当及时处理。”
2.《保险法实施条例》第六十四条：“被保险人或者受益人认为保险公司对其的承诺有争议的，可以向保险公司申请调解或者向保险监督管理机构投诉。”
3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律问题的规定》第一条：“本规定所称保险合同，是指保险人与被保险人、受益人之间订立的合同。保险合同的订立、履行和效力，应当依照有关法律、行政法规的规定。”
综上所述，保险公司应当根据合同约定承担责任，若认为被保险人存在故意或重大过失行为，需要严格证明并告知被保险人。若保险公司仅仅基于疾病认定而拒绝赔偿是违法的，被保险人可以依法维权。
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