释义 |
法律分析:存在可能被拒赔的风险。 法律依据: 1. 《保险法》第二十五条:保险人在订立保险合同时,应当诚实信用地告知被保险人保险标的的全部情况。 2. 《保险法》第五十二条:被保险人或者受益人故意造成保险事故的,保险人不承担给付保险金的责任。 3. 《保险法实施条例》第二十三条:被保险人故意或者重大过失造成保险事故的,保险人有权不承担给付保险金的责任。 4. 《医疗保险条例》第二十二条:患有某些特定疾病的人员,不得享受医疗保险待遇。 5. 《精神疾病防治法》第二十条:对于病情危重、有自杀倾向或者危害他人的精神病患者,必须实行强制医疗。 综上所述,如果被保险人在投保时未如实告知自己患有精神疾病的情况,或者因为精神疾病导致心理创伤后故意造成保险事故,那么保险公司有权拒绝理赔。此外,若患有某些特定疾病的人员,也不能享受医疗保险待遇。但如果是因为非故意原因导致的保险事故,保险公司应当承担相应责任。 |