问题 | 患有风湿性关节炎,但未在投保时告知,保险公司可以拒赔吗? |
释义 | 法律分析:在投保时未如实告知疾病情况,保险公司有权拒绝赔付。但是,如果保险合同中未明确约定对于未如实告知疾病情况的后果,保险公司不得以此为由拒绝赔付。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十六条:投保人或被保险人故意或者重大过失未如实告知与保险标的有关的情况,造成保险人不能核保的,保险人有权解除合同;已经发生保险事故的,保险人不承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国合同法》第九十二条:当事人一方故意或者重大过失致使合同不能履行的,对方可以解除合同;对方已经履行的,有权要求其恢复原状或者赔偿损失。 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十六条:消费者要求按照合同约定履行合同的,企业应当履行;企业违反合同约定不履行的,应当承担违约责任。 综上所述,保险合同为双方协商一致的合同,投保人或被保险人在投保时应如实告知疾病情况。如果未如实告知,并且在保险合同中有相关约定,保险公司有权拒绝赔付。但如果合同中未明确约定未如实告知的后果,保险公司不得以此为由拒绝赔付。同时,如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以依据相关法律规定要求其承担相应的违约责任。 |
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