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问题 不孕不育2022年能纳入医保吗
释义
    日前,国家医疗保障局在官网发布《对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复》。针对全国人大代表提出“关于不孕不育症辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”,国家医疗保障局答复称,为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时,在诊疗项目方面,将指导各地,立足“保基本”的定位,在科学测算、充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
    国家医疗保障局表示,将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。
    在探索建立孕育保险制度方面,国家医疗保障局介绍,当前,已有部分保险公司推出针对不孕不育辅助治疗的保险产品,将不孕不育辅助治疗的检查检验费、药品费、治疗费、胚胎移植手术费及不孕不育辅助治疗导致的部分危重疾病、辅助生殖并发症等纳入保障范围,一定程度上减轻了不孕不育患者的医疗负担,满足了不孕不育患者的健康保障需求。
    国家医疗保障局表示,下一步将充分发挥商业保险的优势,大力支持健康保险发展。同时,鼓励保险公司创新产品与服务,根据不孕不育患者健康特点、治疗周期、医疗需求等,开发设计针对性的健康保险产品,切实减轻不孕不育患者医疗负担,提高风险保障水平。(崔元苑)
    国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复
    国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议
    高莉代表:
    您提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”收悉,经商银保监会,现答复如下:
    一关于将辅助生殖等相关费用纳入医保
    人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时,在诊疗项目方面,我们将指导各地,立足“保基本”的定位,在科学测算,充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
    下一步,我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。
    二、关于探索建立孕育保险制度
    近年来,银保监会鼓励保险公司提供新型健康保险产品,着力推动健康保险服务能力提升,满足人民群众多层次多元化健康保障需求。
    当前,已有部分保险公司推出针对不孕不育辅助治疗的保险产品,将不孕不育辅助治疗的检查检验费、药品费、治疗费、胚胎移植手术费及不孕不育辅助治疗导致的部分危重疾病、辅助生殖并发症等纳入保障范围,一定程度上减轻了不孕不育患者的医疗负担,满足了不孕不育患者的健康保障需求。
    下一步,我们将充分发挥商业保险的优势,大力支持健康保险发展。同时,鼓励保险公司创新产品与服务,根据不孕不育患者健康特点、治疗周期、医疗需求等,开发设计针对性的健康保险产品,切实减轻不孕不育患者医疗负担,提高风险保障水平。
    法律依据
    《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
    
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更新时间:2025/1/24 7:23:52