问题 | 合作医疗在外地的可以交吗 |
释义 | 合作医疗无法异地交。根据《新型农村合作医疗制度实施办法》第十条规定,凡本市辖区内的农村居民均可以户为单位参加新型农村合作医疗,户口不在本市的农村居民不能参加我市新型农村合作医疗。 但跨省就医可以报销,《规范》规定,参合患者应持居民健康卡(或合作医疗证)、身份证(或户口簿和监护人身份证),通过多种形式在参合地办理转诊手续。统筹地区经办人员通过信息系统填写“转诊单”相关内容,通过省级新农合信息及时将转诊信息上报至国家新农合信息。 外地住院农村合作医疗怎么报销 外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销,如果该异地可报销的,直接在异地报销,不能报销的,携带上述材料回参保地报销,经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 合作医疗断交了还可以续交吗? 农村医保断交后可以再交。农村合作医疗都是一年一交的,若是中间错过了缴费时间或者不想参保,也不会影响后续年度参保。农村合作医疗的保障期间为一年,缴费时间统一为前一年度的10月到12月份,若是中间断交了,到下一个缴费时间继续买即可。 合作医疗意外伤报销吗 正常意外,没有第三方责任是符合新农合报销范围的。根据新农合报销范围规定:存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等,因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。 网上农村合作医疗缴费如何交? 农村合作医疗网上缴费方法如下: 1、扫描新型农村合作医疗缴费专属微信二维码; 2、进入首页后点击【农村合作医疗医保】; 3、进入【医疗保险】后即可看到查询、缴费等功能(如下图所示),点击相应功能并完成用户注册后即可使用; 4、点击【网上缴费】,可以选择自己缴费,也可以为他人代缴。 如何查合作医疗有交吗? 一、查询医保办理情况有以下三种方法: 1、通过人力资源和社会保障局官网,通过输入自己的社保编码、密码、验证码查询。 2、通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话这两种进行政策咨询和信息查询。 3、携带身份证、医保卡或者社保卡到当地的社会保险经办机构业务办理大厅查询。 二、医保卡住院的报销流程如下: 1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。 2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用。 3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告跟资料原件到当地社保部门报销。 三、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 该内容由 曲兴律师 和 律说律答 共创回答 |
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