释义 |
法律分析:根据《保险法》和《合同法》,保险公司在拒绝理赔时需要提供明确的拒赔条款,否则将被认定为违约行为。 法律依据: 1.《保险法》第六十一条规定:“保险人应当在保险合同中约定的除外责任和责任免除条款应当符合法律、行政法规的规定。未经投保人认可,保险人不得对保险合同项下的责任免除条款进行单方面解释或者扩大其适用范围。” 2.《合同法》第一百四十三条规定:“当事人一方违反合同约定致使损害发生的,应当承担损害赔偿责任;没有约定或者约定不明确的,依照本法的有关规定确定。” 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律问题的解释(二)》第五条规定:“保险人应当在保险合同中明确约定除外责任和责任免除条款,未经投保人同意,不得对除外责任和责任免除条款进行单方面解释或者扩大其适用范围。” 综上所述,保险公司在拒绝脑损伤险理赔时必须提供明确的拒赔条款,否则将被认定为违约行为。投保人可以依据相关法律规定进行维权。 |