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问题 自闭症患者理赔重疾险,如何避免被“免责条款”拒赔?
释义
    法律分析:重疾险是保险公司向被保险人承诺在确诊患有某些重大疾病时支付一定保险金的保险产品。其中的“免责条款”是保险公司规定的除保险合同约定以外导致保险事故发生的情况不在保险责任之内的条款。被保险人在购买重疾险时应认真阅读保险合同的免责条款,尤其是对于自闭症患者这类特殊情况需要格外谨慎。如果被保险人未按照合同约定提交必要的申请材料,或者被保险人在购买重疾险时隐瞒了自己的病情,保险公司有权根据合同约定拒绝理赔。
    法律依据:
    《保险法》第十九条 保险合同成立后,被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,如实回答保险人询问的问题。
    《保险法》第五十八条 保险人拒绝给付保险金,应当向被保险人说明理由,并应当告知被保险人申请仲裁或者提起诉讼的期间和方法。
    《保险法实施条例》第十二条 保险人要求被保险人提交的申请材料应当与保险事故有关,且经核实属实。
    《最高人民法院、全国人民检察院关于办理涉嫌保险诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的规定》第三条 被保险人故意隐瞒或者欺骗保险人,使保险人在订立、变更合同或者给付保险金时损失的,属于保险诈骗。
    
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更新时间:2025/3/27 22:11:11