| 问题 | 2022黑龙江省内异地就医规定 |
| 释义 | 黑龙江省异地就医医保报销比例要以在缴费地就医报销比例低10％，不同群体和不同地区报销比例不尽相同，一般在60％左右。黑龙江异地医保报销标准同省内医保报销标准。 一、医疗保险待遇支付标准 1、普通门诊：医保范围内的费用使用个人帐户资金结算，个人帐户不足的，由个人现金自付。参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。 2、门诊特殊疾病（门诊十八种慢性疾病）:在基本医疗保险支付范围内的医疗费，基本医疗保险统筹基金支付80%，参保人员自付20%，不设起付线，但基本医疗保险统筹基金对每人每年最高支付金额为5000元，超出部分由参保人员个人负担。 3、门诊特殊治疗：组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗，基本医疗保险统筹基金支付比例为90%，不设起付线。超过统筹基金最高支付限额以上的部分，由大额医疗费用补助资金支付90%。 4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。 5、普通住院：参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用（三级医院：720元；二级医院：480元；一级医院：240元；一年多次住院起付标准依次降低100元，住院三次以上均与第三次住院标准相同）。 精神病患者在省直定点精神病专科医疗机构住院，不设起付线，且不参与非此类别住院起付线递减计算。起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的医疗费用，根据医院的不同等级支付，三级医院：统筹基金支付88%，个人自付12%；二级医院：统筹基金支付94%，个人自付6%；退休人员个人自付比例分别降低三个百分点。 参保人员在精神专科医院治疗精神疾病发生的符合医疗保险统筹基金支付范围的医疗费，统筹基金支付比例为95%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费，由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%，个人自付10%。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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