释义 |
法律分析:被保险公司拒赔后,要求保险公司承担相应赔偿责任,需要符合保险合同中的条款。在重疾险中,保险公司通常会规定具体的保险标准和诊断标准。如果被保险人患了符合保险条款中规定的重疾,同时符合保险公司规定的诊断条件和赔偿标准,那么被保险人可以要求保险公司承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第八条:保险合同是依法订立的以合同为基础的法律关系。 2.《保险法》第十九条:保险合同应当明确约定保险标的、保险金额、保险费、保险期间、保险责任和免除或者限制保险责任的条款等内容。 3.《重大疾病保险条款》第二条:本保险合同所述的“重大疾病”,是指保险人在本合同中明确列明的具有较高发病率、较高死亡率或者严重影响被保险人身体机能的疾病。 4.《重大疾病保险条款》第三条:被保险人被确诊为本合同列明的重大疾病,且符合本合同中诊断标准和赔偿标准,保险人按保险金额给付保险金。 5.《重大疾病保险条款》第六条:被保险人应及时向保险人提供有关诊断、治疗和康复的证明文件等,以便保险人审核认定本合同约定的重大疾病,并按约定给付保险金。 综上所述,被重疾险拒赔胰腺炎需要证明自己的病情符合保险条款中规定的重疾,并符合保险公司规定的诊断条件和赔偿标准。同时,被保险人应当及时向保险公司提供相关证明文件,以便保险公司审核认定。 |