| 问题 | 大病医保的缴纳标准是多少 |
| 释义 | 1、单位（不含外商投资企业）以上年度本市职工月平均工资的6％，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 2、职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴； 3、根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。 4、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1％按月缴纳大病医疗统筹费。 5、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10％以上时，以全市职工月平均工资的90％为基数。 6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费，不得间断。 一、哪些费用不属于大病医保的报销范围？ 有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围： 1未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3、因交通事故造成伤害的； 4、因本人违法造成伤害的； 5、因责任事故造成食物中毒的； 6、因自杀导致治疗的； 7、因医疗事故造成伤害的； 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 二、大病医保如何报销？ 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）(并加盖公章)； 3、出院诊断正明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明）、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《武汉市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》（住院报销凭正）； 4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表； 5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及武汉市门诊收费专用收据； 6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明； 7、大病医疗统筹规定的其它材料。 8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销； 9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报； 10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。 |
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