问题 | 甲亢患者拒赔理由写错病历是否可诉讼? |
释义 | 法律分析:患者与保险公司签订的保险合同中,应有写明理赔的具体条件和标准。如果患者因为保险公司未能依据合同履行理赔义务而发生争议,可以通过法律途径进行维权。但如果患者本身未能提供真实、准确的病历信息,导致保险公司拒绝理赔,患者也不能完全推卸责任。 法律依据: -《中华人民共和国合同法》第十五条:当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚信、公平的原则。 -《医疗事故处理条例》第十五条:医疗机构应当建立健全病历管理制度,及时、准确地记录诊疗过程和结果,病历内容应当真实、完整、准确、清晰,不得乱涂、乱改、遗漏或者使用无法辨认的文字。 -《保险法》第十三条:投保人、被保险人或者受益人故意制造、故意引诱、故意纵容保险事故的发生或者损失的扩大,保险人不承担赔偿责任。 -《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条:当事人对“损失的事实、因果关系和损失的大小等有争议的情形,由索赔人举证,被索赔人举证反驳。” |
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