| 问题 | 第三者责任险医保外用药 |
| 释义 | 医保外用药三者险不赔，但是如果车主有附加医保外用药责任险，那么保险公司可以赔医保外用药。 三者险主要可理赔的范围： 被保险人或者其允许的合法驾驶员在正常使用被保机动车的过程当中，如果发生意外事故，导致第三者受到人身伤亡或财产直接损毁，那么依法应当由被保险人承担的经济理赔责任，保险公司可以负责理赔。此外，若是经过保险公司的书面同意，被保险人因此而发生的仲裁或者诉讼费用，保险公司也可在责任限额之外予以赔偿，但是最高不得超过责任限额的30%。 三者险不理赔的范围，比如： 1.被保险人或驾驶人故意破坏、伪造现场，毁灭相关证据； 2.肇事逃逸； 3.无证驾驶，或者驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间驾驶 4.毒驾、酒驾，或者服用国家管制的精神药品、麻醉药品期间驾驶； 5.驾驶和驾驶证载明的准驾车型不符合的机动车； 6.非被保险人允许的驾驶人； 7.超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医保同类医疗费用标准的费用部分； 8.战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染（含放射性污染）、核反应、核辐射； 9.被保险机动车行驶证、号牌被注销的期间发生保险事故； 10.被扣留、收缴、没收期间发生保险事故； 11.其他保险合同约定免责范围。 医保外用药获得报销： 虽然三者险本身是不赔医保外用药的，但是三者险有一款附加险，叫做医保外用药责任险，投保了三者险车主可以选择附加。因此，若是在投保三者险时附加投保了医保外用药责任险，那么也就意味着发生保险事故后，若有第三者因此受伤且发生了医保外用药医疗费用，那么是可以使用医保外用药责任险进行报销的。反之，若是未附加医保外用药责任险，那么第三者因保险事故而产生的医保外用药医疗费用，就只能由做为责任方的车主自己进行赔偿了。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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