释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付需证明被保险人未履行告知义务或合同约定的除外责任情形。被保险人需提供证据证明自己的视力受损与保险合同生效前的疾病无关。同时,保险公司需提供证据证明被保险人存在未履行告知义务或合同约定的除外责任情形。 法律依据: 1.《保险法》第六十三条:被保险人对保险事项的真实情况应当如实告知保险人,保险人依照被保险人的告知确定保险费率和承保范围。未如实告知的,保险人有权解除合同。 2.《保险法》第六十八条:保险人对保险事项有疑义的,应当在核保时要求被保险人说明,并记录在案。被保险人未说明或者说明不清的,保险人可以就该不确定事项提出询问或者要求被保险人提供证明材料。 3.《重大疾病保险条款》第七条:保险公司对保险合同生效前已知的被保险人患有的疾病或疾病症状不承担赔付责任。 4.《民法典》第一百零二条:民事主体有权要求其他人履行合同或者其他法律义务。 |