网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 帕金森病属于重大疾病,为什么保险公司还会拒赔?
释义
    法律分析:保险公司拒赔的原因多种多样,可能是因为被保险人未按规定缴纳保费、未如实告知健康状况等。但如果被保险人已经履行了自己的义务,保险公司仍然拒绝赔付,那么就需要通过法律手段来解决。在保险合同中,如果明确约定了对帕金森病等重大疾病的保障,那么保险公司就应该按照合同约定赔偿。如果合同中没有明确约定,那么就需要依据相关法律规定进行分析。
    法律依据:
    1.《保险法》第七条:保险公司应当依法承担保险责任,保障被保险人权益。
    2.《保险法》第十条:投保人、被保险人应当如实告知与保险标的有关的重要情况,未如实告知的,保险人有权解除合同。
    3.《保险法》第十一条:保险人不得以未如实告知为由,对未发生保险事故的合同解除或者不承担赔偿责任。
    4.《医疗保障法》第三十六条:基本医疗保险基金应当按照国家有关规定,提供基本医疗保险待遇,对于符合规定的药品、诊疗项目和医疗服务,按照规定的支付标准予以支付。
    5.《医疗保险条例》第二十七条:严重疾病保险待遇范围包括医疗费用、一次性护理费、失能津贴和生活补贴等,具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
    以上法律规定表明,保险公司必须依法承担保险责任,保障被保险人权益;被保险人应当如实告知健康状况,但保险公司不得以此为由解除合同或者不承担赔偿责任;同时,国家也设立了医保基金和严重疾病保险,为患有帕金森病等重大疾病的患者提供医疗保障。因此,如果合同中明确约定了对帕金森病等疾病的保障,且被保险人已经履行了自己的义务,那么保险公司就应该按照合同约定赔偿。否则,被保险人可以通过法律手段来维护自己的权益。
    
随便看

 

法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2022 uianet.net All Rights Reserved
更新时间:2024/12/26 0:27:06