| 问题 | 武汉大学生医保报销比例 |
| 释义 | 武汉大学生医保报销比例详细内容如下: 普通门诊报销 1.须到高校科研院所指定的医疗机构 2.门诊报销比例不低于70%、年度支付限额不低于400元 3.经校医院同意到其他医保定点医疗服务机构门诊就医的费用，由校医院按规定报销。 住院报销 1.大学生住院，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，由医保基金和个人按比例分担。低于住院起付标准的费用，由个人自付。 2.大学生医保住院待遇起付标准按照三级医疗机构800元，二级医疗机构400元，一级医疗机构200元(社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级标准)执行。 3.其中，在一个保险年度内，我市大学生在二级、三级医疗机构住院，第一次住院的，起付标准按100%执行;从第二次住院开始，起付标准减半。 4.在定点医疗机构(科室)间转院，视同一次住院，执行高级别医疗机构起付标准，并分别执行转出和转入医疗机构住院支付比例。 5.住院报销比例为：三级医疗机构60%;二级医疗机构70%;一级医疗机构和社区卫生服务中心90%(社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例)。 6.对我市大学生中符合生育政策的孕产妇，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。 7.在门诊实施紧急抢救后住院，其紧急抢救费用并入住院医疗费用。 8.在一个保险年度内，大学生住院基本医疗保险最高报销15万元。 重症(慢性)疾病 1.由高校、科研院所持该生近期治疗的诊断证明、病历等资料，到所属区医保经办机构办理门诊重症申报手续。 2.区医保经办机构指定定点医疗机构为大学生进行病情鉴定。 3.符合规定的，确定一家医保定点医疗机构治疗。 4.就医购药须携带本人身份证和门诊重症专用病历。 5.大学生门诊重症治疗，其符合规定的费用报销70%。 异地住院报销 1.在异地住院治疗的费用，先由本人垫付。 2.在治疗结束的90日内，由高校、科研院所持相关材料，在规定时间到各区医保经办机构办理审核报销手续。 大病保险 大学生参加我市参加城乡居民医保的同时享受大病保险待遇。在一个年度内医保政策范围内个人自付部分超过1.2万以上部分分段按比例支付，年度最高支付限额30万元。 法律依据: 1、《中华人民共和国社会保险法》 第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。; 2、《中华人民共和国社会保险法》第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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