| 问题 | 住院了医保卡怎么报销,报销百分之多少 |
| 释义 | 一、城镇职工医保 1、入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30%的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统; 2、出院时：办理出院手续，持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证，到医保报销处结算; 二、城镇居民医保 1、入院时：凭身份证由医生安排入院，要先缴纳一定的住院押金。 2、出院时：由医生安排出院，到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所在医院医保办进行现场结算。 三、新农合医保 1、入院时：参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。 2、出院时：根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。 住院费用医保报销方式为： 1、若在参保地的社保定点医疗机构住院，可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算，但因为各地医保报销比例等规定不一样，因此具体能报销多少，还要以当地规定为准； 2、若在异地就医住院，则还需要提前办理异地就医备案，可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等，若未提前备案，却因急病导致在异地住院，则需要先拨打参保地医保服务中心热线沟通，对方同意后再备案。成功备案之后，则在社保定点医疗机构发生的住院费用，可直接在医院报销结算，若无法在医院报销结算，则可将相关资料（如住院小结、医疗费用清单等）保管好，等回到参保地后，再前往医保服务中心进行报销。 医保报销比例 医疗费=医保报销费用+自费费用 医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例 费用计算最重要的就是报销比例了，稍微有些复杂： 1、同一级别的定点医疗机构，报销比例是相同的； 2、参保人身份会影响报销比例。一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞居民医保参保人的报销比例； 3、医疗机构的级别会影响报销比例。低级医疗机构报销比例＞高级医疗机构的报销比例； 4、各地规定不同，这点尤为重要，最好向当地医保部分咨询。 法律依据 《社会保险法》第二十八条 规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用。 |
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