| 问题 | 如何对病历资料进行封存？ |
| 释义 | 医疗纠纷发生后，患方应要求医院复制病历资料并封存，以防伪造和涂改。医院应按规定书写和保管病历资料。患者有权要求复印或复制病历资料，医院应提供服务并加盖证明印记，收取工本费。 法律分析 医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求医院按照《医疗事故处理条例》规定将客观病历材料予以复制，由医疗机构加盖病历复印专用章后交给家属，并且医患双方在场下将全部主、客观病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。 《医疗事故处理条例》第八条，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 第十条，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。 医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。 拓展延伸 如何确保病历资料的安全性和保密性？ 确保病历资料的安全性和保密性是医疗机构和医务人员的重要责任。首先，建立健全的信息管理系统，采用安全的电子存储和传输方式，确保病历资料不被未授权人员访问。其次，加强物理安全措施，如限制病历资料的存放区域的进出、安装监控设备等，防止未经授权的人员接触病历资料。此外，制定严格的保密政策和流程，对医务人员进行保密意识培训，确保他们了解并遵守保密规定。另外，加密和备份病历资料，定期进行数据恢复测试，以应对潜在的数据丢失或损坏风险。最后，建立投诉和追责机制，对违反保密规定的行为进行严肃处理，以起到警示作用。通过以上措施，可以确保病历资料的安全性和保密性，维护患者的隐私权和医疗机构的声誉。 结语 患者在医疗纠纷发生后，为确保病历资料的真实性和完整性，根据《医疗事故处理条例》规定，患方应要求医院复制客观病历材料，并在医患双方的见证下封存于档案袋中，确保病历资料的安全。根据法律规定，患者有权复印或复制相关病历资料，并医疗机构应提供相应服务，并加盖证明印记。医疗机构可以按规定收取工本费。请患者积极行使自己的权利，保护自身合法权益。 法律依据 《医疗事故处理条例》第十条、第八条、第九条、第十六条、第二十八条 |
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