释义 |
法律分析:保险合同是保险关系的基础,保险公司应当按照合同约定承担保险责任。若保险公司拒绝赔付,应当有充分的法律依据。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第六十六条规定:“保险人应当按照保险合同的约定履行给付保险金的义务。” 2.《中华人民共和国合同法》第九条规定:“合同是法律上的协议,当事人应当自愿订立合同,遵守合同。” 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十三条规定:“当事人订立的消费合同属于下列情形之一的,按照下列规定处理:…(四)保险合同中的条款与保险法律法规不一致,损害消费者合法权益的;” 4.卵圆孔疾病属于重疾范围,若保险合同明确约定覆盖该疾病,则保险公司无法拒绝赔付。 总结:保险公司若拒绝赔付卵圆孔疾病,需要查看保险合同是否明确覆盖该疾病,若有明确约定,则保险公司无法拒绝赔付。若合同约定不明确,则需要根据法律规定进行诉讼维权。 |