问题 | 北京市公费医疗管理办法 |
释义 | 北京市公费医疗管理办法如下: 1、公费医疗的实施机构应当建立公费医疗管理制度,健全公费医疗管理组织机构; 2、公费医疗实施机构应当按照规定的支付标准和医疗服务项目范围,合理安排医疗服务; 3、公费医疗实施机构应当加强公费医疗用药管理,保证用药安全; 4、公费医疗实施机构应当加强公费医疗服务质量监督,确保公费医疗服务质量。 公费医疗报销流程一般如下: 1、患者去指定的公立医院就诊,并在医院的门诊或住院部开具病历、医嘱、检查结果等相关证明材料; 2、患者将相关证明材料和费用清单等提交到医院的医保部门进行审核。医保部门会核对患者的医保资格和医疗费用是否符合规定; 3、审核通过后,医院会将费用清单提交至当地的医保中心进行结算申报; 4、医保中心审核通过后,将医疗费用结算给医院,同时将报销金额直接打入患者的银行账户中。 综上所述,具体实施细节和规定可能会因政策的变化而有所调整,报销流程可能因地区和政策的不同而有所差异。 【法律依据】: 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。第三十一条基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例,由省人民政府确定。 |
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