释义 |
法律分析:川崎病作为一种罕见的儿童疾病,其是否属于免责条款之外的重疾范畴,涉及到保险公司是否需要对其进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十三条规定:保险公司应当遵循公平、合理、诚信、互利的原则,按照保险合同的约定履行赔偿义务。 2.《医疗保险条例》第十三条规定:医疗保险基金应当按照合同约定,对参保人员的医疗费用进行支付。 3.《重大疾病保险条款》中的免责条款规定:对于某些已知或预知的疾病,保险公司可能不予理赔或者需要特定的保险费用。 根据以上法律依据,保险公司应当按照保险合同的约定,对于涉及川崎病的理赔事宜进行处理。同时,根据免责条款的规定,保险公司可能需要对某些已知或预知的疾病进行特定的保险费用或不予理赔,具体情况需要考虑保险合同的约定。 |