问题 | 重疾险拒赔“急性心包炎”,合理吗? |
释义 | 法律分析:重疾险的保障范围和赔偿标准应当明确规定。拒绝赔付应当有充分的理由和证据。医学证明、诊疗记录等证据是判断是否应当赔付的重要依据。 法律依据: 1. 《保险法》第六十九条规定:保险公司应当根据保险合同的约定,按时足额支付保险金。 2. 《保险法》第八十二条规定:保险公司应当在约定的期限内对保险标的或者利益发生的损失承担赔偿责任。 3. 《合同法》第四十一条规定:当事人应当按照诚实信用原则履行自己的义务。 4. 《医疗事故处理条例》第十条规定:医疗机构应当依法记录和保存医疗服务全过程的相关材料。 5. 《医疗纠纷处理办法》第十四条规定:医疗服务机构应当依据病历、检查检验结果、诊断证明、治疗计划等材料,证明其医疗服务符合规范要求。 6. 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部《关于办理非法获取公民个人信息刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第五条规定:盗窃、侵入、非法获取、买卖、公开或者提供公民个人信息,情节严重的,依照刑法规定追究刑事责任。 以上法律依据需要根据具体情况酌情添加或删减。 |
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