释义 |
法律分析:保险合同中对遗传疾病的定义和排除条款需要具体分析。如果保险合同中未明确排除遗传疾病,保险公司拒赔则违反合同约定。如果保险合同中明确排除遗传疾病,需要证明被保险人死亡或者发生意外事故的原因与遗传疾病无关。 法律依据: 1.《保险法》第三十八条 保险合同约定的除外责任条款,应当在明确、明示的情况下才能够生效。 2.《合同法》第一百二十九条 合同效力的原则是自愿、平等、有约束力和诚实信用。 3.《医疗事故处理条例》第十条 医疗事故鉴定结论应当客观、公正、准确,依照科学技术和医学常识,结合临床资料、检验、检查和鉴定所需的其他证据作出。 综上所述,如果保险合同中未明确排除遗传疾病,保险公司拒赔则违反合同约定。如果保险合同中明确排除遗传疾病,需要证明被保险人死亡或者发生意外事故的原因与遗传疾病无关。在维权过程中,可以向医疗机构申请鉴定结论作为证据。 |