释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,理赔需要根据合同约定和法律规定。保险公司不能擅自拒赔,但如果存在保险合同中约定的排除责任条款,保险公司可以根据该条款拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第四十条:保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任。 2.《保险法》第四十七条:保险公司不得擅自规定保险责任的免除、减轻或者变相免除、减轻保险责任。 3.《保险法》第五十三条:保险公司在合同订立、履行过程中,不得以欺诈、胁迫等手段侵害保险人、被保险人、受益人的合法权益。 4.《重大疾病保险条款》中的保险责任条款:若被保险人确诊患有条款中列明的重大疾病,保险公司应按照保险金额承担赔偿责任。 5.《重大疾病保险条款》中的除外责任条款:若被保险人患有条款中列明的除外责任疾病,保险公司不承担赔偿责任。 综上所述,重疾险不会因为颅内占位而拒赔,但如果存在除外责任条款中列明该疾病,则保险公司可以拒绝赔付。被保险人在购买重疾险前应仔细阅读保险合同,了解保险责任和排除责任的具体内容。 |