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问题 重疾险拒赔动脉狭窄深度昏迷,如何防范风险?
释义
    法律分析:重疾险属于保险合同,理赔范围、赔偿金额等均应在合同中明确约定。如果保险公司拒绝理赔,应当查看保险合同中的条款,判断是否存在违约行为。同时,在投保时,投保人应当如实告知个人健康状况,如果隐瞒疾病史等信息,保险公司有权利拒绝理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第十条:保险合同应当采用标准化、规范化的格式条款,明确约定保险期间、保险责任、保险金额、保险费率、保险费的支付方式和期限以及保险金给付方式和期限等事项。
    2.《保险法》第十四条:保险人应当按照合同的约定给付保险金。
    3.《保险法》第十七条:保险人不得以违法、不合理的方式拒绝承保或者不予理赔。
    4.《中华人民共和国合同法》第十二条:拟订合同应当遵循诚实信用原则,按照公平、公正、合理原则确定各方的权利和义务。
    5.《中华人民共和国保险法实施条例》第十四条:保险合同的标的物、被保险人、保险金额、保险费率等应当真实、准确、清楚地载明在合同中。
    6.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十五条:投保人或者被保险人故意隐瞒重要事实或者提供虚假资料,对于保险人构成欺诈,保险人可以解除合同。
    7.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条:在合同中约定的保险责任、除外责任等条款应当明确、具体、客观、合理。
    8.《最高人民法院关于审理财产保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第七条:被保险人应当如实告知保险公司其健康状况、疾病史等情况,如果保险公司未要求提供相关信息,被保险人未告知的,保险人不得以被保险人故意隐瞒重要事实为由拒绝承担保险责任。
    
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更新时间:2024/12/23 21:54:12