释义 |
2021年广州医保新规定: 是用人单位的职工社会医疗保险缴费率降低为百分之五点五,灵活就业人员、退休延缴人员、失业人员的职工社会医疗保险缴费率降低为百分之七点五。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员因病致贫。 医保可分为以下几类: 1、商业医疗保险; 2、津贴给付型,简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险,理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票; 3、费用型,费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金,目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与社保基本一致。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |