| 问题 | 金华医保住院外地报销比例 |
| 释义 | 法律分析：城镇职工 住院医疗费用报销： 起付标准至最高支付限额间的医疗费用，由统筹基金和个人分别承担，具体标准为： 起付标准至2万元(含)：在职职工报销85%，退休人员报销92.5%; 2万元至最高支付限额：在职职工报销90%，退休人员报销95%; 注：参保对象住院年度最高支付限额按上年度市区在岗职工平均工资的6倍左右确定。 门诊医疗费用报销： 1、普通门诊：由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付或未建个人账户的，在社区卫生服务中心就医的报销35%，在二级(含)以上医疗机构就医的报销20%，由历年统筹基金列支。 2、特殊病种门诊待遇：一个保险年度内的起付标准为1000元，起付标准以上的医疗费，按职工住院标准支付。 3、慢性病种门诊待遇：参保缴费满一年以上的人员，规定范围内的慢性病种门诊医疗费用，由统筹基金按80%报销。 城乡居民 住院医疗费用报销： 起付标准至最高支付限额间的医疗费用，由统筹基金和个人分别承担。 标准一缴费人员和在校学生、不在校未成年人： 1、一级医疗机构就医的，报销85%; 2、在二级医疗机构就医的，报销80%; 3、在三级医疗机构就医的，报销75%; 按标准二缴费人员(除在校学生、不在校未成年人)： 1、在一级医疗机构就医的，报销80%; 2、在二级医疗机构就医的，报销70%; 3、在三级医疗机构就医的，报销65%。 门诊医疗费用报销： 1、普通门诊：在社区卫生服务中心就医的报销35%，在二级(含)以上医疗机构就医的报销20%。 2、特殊病种门诊待遇：一个保险年度内的起付标准为1000元(在校学生和不在校的未成年人减半执行)，起付标准以上的医疗费，按住院标准支付。 3、慢性病种门诊待遇：参保缴费满一年以上的人员，规定范围内的医疗费用，由统筹基金按60%报销。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。