| 问题 | 社区门诊就医报销流程 |
| 释义 | 本文介绍了门诊报销的相关业务类别、流程和注意事项。参保人需要携带社保卡和身份证前往指定门诊就医点挂号处办理挂号手续,并在就医过程中由主诊医生提供门诊诊疗服务,使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目时需要参保人或家属确认。就医后,参保人需要持本人社保卡、身份证、门诊处方等在指定门诊就医点收费处现场办理报销手续。为确保参保人的医疗权益,请务必按规定就医。 法律分析 参保人本人携带社保卡和身份证（如未带身份证，18岁以下城乡居民可持本人社保卡，综合险职工的参保子女需持本人社保卡及父母一方的身份证，大中专学生可持本人身份证或带有身份证号码的学生证）前往指定门诊就医点挂号处办理挂号手续。 2、在就医过程中，主诊医生向参保人提供门诊诊疗服务，因病情需要为参保人使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目时，须经参保人或家属确认。 3、就医后参保人持本人社保卡、身份证、门诊处方等在指定门诊就医点收费处现场办理报销手续。 业务类别：门诊报销 温馨提示：门诊医疗保障，保障参保人的门诊基本医疗，实行选定一家指定门诊就医点定点就医的方式。为保障参保人的医疗权益，请务必按规定就医。 结语 参保人可通过携带社保卡和身份证前往指定门诊就医点挂号、就医，主诊医生在治疗过程中需经参保人或家属确认，就医后参保人可办理报销手续。门诊报销业务已上线，请按规定就医，保障医疗权益。 法律依据 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第七章 资金保障 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。 公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。 司法鉴定程序通则：第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的，司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： （一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 （二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 （三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 （四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 （五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 （七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 （八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。 （十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 （十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。