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问题 城镇医保和农村医保报销比例各是多少?
释义
    法律分析:一、新农合报销具体如下:
    1、门诊报销比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低。
    2、住院报销比例:镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。
    3、大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。具体数据以当地标准为准。
    二、城乡居民医保报销:
    一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;
    二级医院:如果是在县二级医院就医,医疗费用在6000元以下的报销比例为60%,高于6000元的报销比例为80%,起付线是四百元。如果是在市二级医院,报销比例还是一样的,区别是起付线为600元;
    三级医院:如果你是在县级三级医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医,医疗费用在一万二以下报销比例为55%,高于一万二的报销比例为75%,起付线为800元;
    市外医院:医疗费用杂两万元以下的报销比例为45%,高于两万元的报销比例为70%,报销的起付线是1500元。
    一、农村医保卡住院报销多少
    在一级医院住院,报销比例是65%;县二级医院报销的起付线是400元,6000元以下的报销比例是65%,6000元以上部分按80%比例报销;市二级医院,起付线是600元,其他和县里二级医院一样;县三级医院起付线是600元,花费在6000元以下部分报销65%,以上部分报销80%;市三级医院,起付线是800元,1万2以下的报销55%,以上部分报销75%。
    法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二条城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。各地要完善参保方式,促进应保尽保,避免重复参保。
    
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更新时间:2024/12/26 10:44:41