问题 | 重疾险保单上有覆盖结节的条款,但现在却因为既往病史中有结节而被拒赔,该如何维权? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔付的行为需符合保险合同约定及法律规定。既往病史中有结节并不一定导致保险公司拒赔,需具体分析。 法律依据: 1.《保险法》第十八条:保险公司应当按照保险合同的约定履行保险义务,不得擅自变更或者解除保险合同。 2.《保险法》第二十五条:保险公司拒绝承担保险事故赔偿责任的,应当在书面通知被保险人,并说明理由和依据。 3.《保险法》第二十六条:被保险人有权要求保险公司对保险事故进行鉴定,保险公司应当及时组织鉴定,并将鉴定结果通知被保险人。 4.《保险合同法》第十八条:保险人拒绝承担保险赔偿责任的,应当及时通知投保人或者被保险人,并说明理由和依据。 5.《保险合同法》第二十条:被保险人应当如实告知保险人保险标的和有关情况,否则,保险人有权解除合同。 综上所述,被保险人可要求保险公司进行结节的鉴定,并针对保险合同约定及法律规定进行维权。 |
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