释义 |
参保缴费满6个月后,即方可享受社会统筹医疗保险基金支付的基本医疗保险待遇和大额医疗保险待遇。 个人账户设立: 1、45岁以下(含45岁)按社会平均工资1%划入个人账户。 2、46岁以上(含46岁)按社会平均工资1.5%划入个人账户。 3、退休人员按上年度本人领取养老金的4%划入个人账户。 随着我国社保制度的不断完善,社保更加惠及广大民生,成为城乡居民的基本医疗保障。灵活就业人员的医疗保险标准也在提高,大病报销的力度在进一步加大。医疗保险已经成为解决城乡居民生重病时燃眉之急的重要保障,也是维护人民群众切身利益的保障。 一、哪些参加职工医保的人员有个人账户? 目前,天津市职工医保参保缴费有两种模式: 1、统账结合模式,由用人单位及在职职工共同缴纳基本医疗保险费。其中,用人单位按照职工缴费基数之和的11%缴费,职工按照本人缴费基数的2%缴费,退休人员不缴费,职工和退休人员建立个人账户。 2、大病统筹模式,主要是部分按照统账结合模式参保缴费有困难的用人单位和以个人身份参保的灵活就业人员。其中,按照大病统筹模式参保的用人单位,由单位按照8%的比例缴纳基本医疗保险费,职工和退休人员不缴费,不建立个人账户;灵活就业人员个人按照8%的比例缴费,不建立个人账户。按照统账结合模式和大病统筹模式参保,在看病就医报销待遇上是完全一样的,按照统账结合模式参保的单位职工和退休人员有个人账户,可以从社保卡取现。 二、福州最高医疗保险交多少年 在福州职工缴纳医疗保险满25年的能享受终身医疗保险待遇,到了法定退休年龄以后,医疗保险的缴费年限如果不够25年,在补足25年的情况下一样可以享受基本医疗保险待遇。灵活就业者实际缴纳医疗保险满10年的,能享受退休人员医疗保险待遇。参保人员办理医保在职转退休手续时缴费年限(含视同缴费年限)不足的,应以申报办理医保关系在职转退休手续时福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资为基数,按10%的缴费比例补足后,方可享受职工基本医疗保险待遇。补缴的医疗保险费并入统筹基金,只计算缴费年限,不划入个人帐户。 |