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问题 北京生育保险报销的流程有哪些
释义
    北京生育保险报销流程有哪些呢?需要哪些资料呢?
    北京生育保险报销流程指南
    北京市生育保险报销流程
    1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;
    2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;
    3、社保将报销款打入单位账户
    4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
    北京市生育保险门诊费报销材料
    1、准备材料
    ①北京市社会保障卡
    ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
    ③婴儿出生证
    ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
    ⑤原始收费凭证
    ⑥医疗费用明细单、处方
    ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)
    ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)
    2、结算形式、费用
    ①结算形:式为个人全额现金结算。要留好产检时候的收费单据哦——
    ②费用:目前,北京市门诊产检费最高报销额度为1400元,在向单位提供产前检查收费单据时,费用总额要超过1400元,否则是拿不到这个钱数的。
    北京市生育保险住院费报销材料
    住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。
    1、住院分娩医疗费用
    ①社保卡直接网络结算
    对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇,住院费用不用担心。除了应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。
    ②不能直接进行网络结算的
    因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇,需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。
    a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写);
    b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;医保中心领取或网上下载);
    c.原始收据;
    d.医疗费用明细单;
    e.医院全额结账证明(医院医保办开具);
    f.单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因);
    g.医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件;
    h.《北京市生育服务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件;
    i.婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
    2、计划生育手术医疗费用
    职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
    ①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写);
    ②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
    ③原始收据;
    ④北京市医疗保险专用处方底方;
    ⑤检查、治疗明细单;
    ⑥医学诊断证明书(复印件);
    ⑦单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。
    
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更新时间:2024/12/26 14:21:56