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问题 脑中风引起的深度昏迷被保险公司认为不是重疾险的理由是否合理?
释义
    法律分析:保险公司认为深度昏迷不符合重疾险的定义,该理由是否合理需要结合保险合同和法律相关规定进行分析。
    法律依据:
    1. 《保险法》第五十七条规定,保险合同应当明确约定保险标的、保险责任和保险费率等内容。
    2. 《重疾险条款示范文本》规定,重疾险是指被保险人被确诊患有保险合同中规定的特定重大疾病,需要进行规定的治疗或手术,且符合重疾险条款所规定的相关要求。
    3. 《医疗保险基金管理办法》第十七条规定,医疗保险基金不承担因治疗失败、治疗效果不佳、医疗事故等原因引起的后果和经济损失。
    结论:保险公司认为深度昏迷不符合重疾险的定义,并不违反相关法律规定。但是,具体情况需要结合保险合同的约定进行分析,如果保险合同中明确约定深度昏迷属于重疾险范畴,保险公司不应拒绝理赔。
    
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更新时间:2025/1/14 20:09:42