问题 | 哈尔滨医保报销比例2022 |
释义 | 2022年哈尔滨医保报销比例分为以下几种情况:门诊医疗分为四档、住院医疗费分为九档。 基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。 一、门诊医疗费用报销比例 1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%; 2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%; 3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%; 4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。 二.住院医疗费用报销比例 1.医疗费用不满10000元的部分 ①三级住院医疗费用报销比例为55%; ②二级住院医疗费用报销比例为65%; ③一级住院医疗费用报销比例为75%。 2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分 ①三级住院医疗费用报销比例为60%; ②二级住院医疗费用报销比例为70%; ③一级住院医疗费用报销比例为80%。 3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分 ①三级住院医疗费用报销比例为65%; ②二级住院医疗费用报销比例为75%; ③一级住院医疗费用报销比例为85%。 哈尔滨医疗保险缴费标准 1.成人居民缴费标准为290元, 2.学生儿童缴费标准为50元。 3.低保对象、重度残疾人员和低收入家庭60周岁以上老年人个人缴费部分由政府全额补助。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |
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