问题 | 交通事故需要保险公司垫付医疗费怎么做 |
释义 | 法律分析:交通事故医疗费保险公司垫付要满足以下条件: 1、由交警出椐医疗费垫付通知书; 2、抢救费用已经产生,医院必须提供医疗费清单和发票; 3、符合国务院颁布的《交通事故创伤人员临床诊疗指南》和出险当地的医疗保险规定。 一、车祸发生却找不到肇事者怎样处理 投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故后逃逸的,因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的,由公安机关交通管理部门通知保险公司。对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。 对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。 二、交强险理赔如何垫付和追偿 1、抢救费用垫付条件同时满足以下条件的,可垫付受害人的抢救费用。 (1)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; (2)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; (3)受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; (4)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。 2、垫付标准 (1)按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准,在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。 (2)被抢救人数多于一人且在不同医院救治的,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见,在限额内酌情调整。 3、垫付方式自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历或者诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。 4、追偿对于所有垫付的案件,保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用、追偿费用后,全额冲减垫付款。 法律依据:《道路交通安全法实施条例》第九十条规定,投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故,因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的,由公安机关交通管理部门通知保险公司。 |
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