问题 | 儿童重疾医保能报多少钱 |
释义 | 一、儿童重疾医保能报多少钱 1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。 2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。 3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。 4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。 另外,需要提醒您,为孩子完善保障体系,应在投保基础性的少儿医保之后,还应选择根据综合条件来选择购买适合的商业少儿保险作为补充,给儿童成长最全面的呵护保障。 二、少年儿童住院医疗保险分成基本医疗保险和商业医疗保险。 1、少年儿童基本医疗保险住院报销占比如下所示: 住院报销的要求和参保人所居住医院等级相关,甲类是能够彻底报销的,甲乙级是本人自费10%上下,自费是绝对自费药物。如住在三级医院,从起付线到3万余元费用,城乡居民付款15%,其实就是报销85%;3万到4万余元费用,城乡居民付款10%,报销90%;超出4万余元到最高支付限额一部分费用,则95%都能够报销,城乡居民只需付款5%。 2、少年儿童商业服务住院医疗保险报销占比如下所示: 商业服务住院医疗保险得话,那样每一家保险公司信用额度都不一样,赔付信用额度是根据您所买的比例计算报销。因而说起来,少年儿童商业服务住院医疗保险报销的比例为不规律的,不同类型的保险险种报销的范畴和占比也是不一样的。并且少年儿童商业服务住院医疗保险对医疗保险超出封顶线之上的那一部分医疗费用及个人自费一部分用给与强有力补充。 总的来说,而住院医疗保险分成基本医疗保险和商业医疗保险,基本医疗保险住院甲类是能够彻底报销的,甲乙级是本人自费10%上下,彻底自费乃是常用药品超过报销范畴。少年儿童商业服务住院医疗保险对医疗保险超出封顶线之上的那一部分医疗费及个人自费一部分给与填补。 |
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