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问题 住院医疗保险应该怎么报销
释义
    医疗保险住院费用是怎么报销的
    医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。
    1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。
    2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
    3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。
    4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。
    城镇职工医疗保险住院报销比例是多少
    城镇职工医保住院报销比例如下:
    1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按
    90%支付
    ;
    2.二级医院,起付标准至
    10000元
    (
    含
    )
    的部分按
    85%
    支付、
    10000
    元以上至最高支付限额的部分按
    90%
    支付
    ;
    3.三级医院,起付标准至
    5000元
    (
    含
    )
    的部分按
    80%
    支付、
    5000
    元至
    10000
    元的部分按
    85%
    支付、
    10000
    元以上至最高支付限额的部分按
    90%
    。
    4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高
    5%
    。
    被人打伤后住院农村医疗保险能报销医疗费吗
    不可以的。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。
    商业住院医疗保险报销需要提交的资料有哪些
    1、保险单;2、申请人法定身份证明;3、由二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;4、当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证;5、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;6、保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。另外,有了总费用清单,不必再提供日费用清单
    车祸医疗保险怎么报销
    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
    根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
     该内容由 陈雷律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/1/30 15:07:31