| 问题 | 医保骗保立案标准 |
| 释义 | 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于诈骗公私财物的行为。可以立案。编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的，也可以立案，故意造成保险事故，骗取保险金的。 一、医疗欺诈要承担哪些责任： 1、民事责任，首先民法是调整平等主体之间人身关系和财产关系的法律，担当调整医疗欺诈行为的大任，就目前我国当前立法现状来看同医疗欺诈涉及最多的是民法通则、合同法与侵权类法； 2、刑事责任，由于欺诈是一种民事术语，刑法没有直接规定医疗欺诈的罪名，根据罪行法定，医疗欺诈只有严格符合相关转化型犯罪的规定和为口袋型罪名包容才可适用； 3、行政责任，以医疗行为过程来看，从开始的接待宣传、诊断、治疗和收费到出院，会涉及到一下各种不同行为，对不同医疗欺诈行为均有行政处罚处理。 二、 在医院消费欺诈怎么维权： 1、认定消费欺诈行为《侵害消费者权益行为处罚办法》采取列举的方式明确了消费欺诈行为的类型，消费者要增强法律意识和维权意识，发现消费欺诈要主动维权、敢于维权，根据具体情况选择是根据《消费者权益保护法》第五十五条规定提出3倍赔偿，还是要求500元赔偿，有力保护自己的合法权益。 2、及时固定取得证据只有证据齐全、有效，消费者才能成功维权，最大限度保护自己的利益。在日常生活消费中，要注意索证索票，特别是要保管好超市小票等单据，不要随便丢弃。网上购物时，尽量不要使用网页聊天，使用聊天软件可以保存一定时间的聊天记录。手机是最方便的取证工具，利用手机的录音、照相、摄像等功能，可以及时将消费过程、受损情况记录下来，作为维权的重要证据。 3、合理选择维权方式 消费者合法权益受到侵害后，应及时与经营者协商解决消费纠纷，节约维权时间和成本。协商解决消费纠纷时，消费者要敢于和经营者据理力争，提出合理赔偿要求。在协商解决无果的情况下，再采取其他维权方式。 法律依据：《刑法》第二百六十六条 诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。 |
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