| 问题 | 紫杉醇医保能报销吗 |
| 释义 | 化疗药物紫杉醇一般不可报销，属于自费药物，但不同省份纳入医保的药品不同，所以化疗药物紫杉醇是否纳入医保，还得要看是哪个省份。 按医保政策规定，甲类药品由医疗保险费用支付。病人确实因病情需要，使用了乙类药品、进行了大型检查、或实施了特殊治疗的，病人还要承担这些费用的部分比例。 甲乙类区别 甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识，甲类乙类药品都是医保范围内的。 非处方药管理办法中甲类必须在药店销售，乙类除可在药店销售外，还可在普通商业企业等地方销售，但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记，符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。而医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付。而乙类基本有自付比例，具体由各地方定；还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利，调入和调出总量控制在品种数量的15%以内，而各地均无权对医保甲类品种做调整。 以下药品不在基本医保报销范围： (1)主要起营养滋补作用的药品。 (2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。 (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。 (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。 (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。 (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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