问题 | 智齿可以用医保报销吗 |
释义 | 拔智齿是可以使用医保报销的。 拔牙、补牙属于治疗,在医保范围内,拔智齿医保是可以报销的,社保帐户内够余额,可以全刷卡,如果是镶牙则不能用医保卡,不属医保范围。需要注意的是,要报销补牙费用,你必须带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。 按照国家基本医疗保险医疗费用支付范围及标准,以下这些项目不能用医保进行报销(因公除外):各种整容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用。具体内容包括:美容性洁齿,镶牙等。 拔智齿用医保报销,具体要看各个城市的医保政策,但是绝大多数城市是可以的,其中有一部分自费的部分,比如自费的药、自费的器材,医保可能报销不了,但是整个治疗的绝大部分费用都是可以报销。拔智齿是属于拔牙中的一种,属于拔牙中的正常治疗,不属于美容性质,所以医保报销是没有问题的。具体可以问一下当地的医保政策,或者是问一下医院都可以。 拔智齿后的注意事项: 1.别喝酒吃辣椒; 2.注意休息别熬夜尤其是晚上10点-到2点是身体修复的最佳时间段需要在睡眠中修复; 3.不要参加剧烈的运动基本日常活动没有任何问题; 4.拔牙第一天不要用水漱口饮食温度不能冷也不能太热温度稍凉的可以; 5.不要大声说话大笑别用舌头去舔。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 《中华人民共和国社会保险法》第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 |
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