问题 | 10万手术费医保报销多少 |
释义 | 住院花费10万元最低报销65000元,最高报销95000元,这是由医疗保险的具体种类以及所在医院的区别所决定的。按照有关职工医疗保险费用具体报销比例当中的相关内容,当住院费高于40000元且低于100000元时,职工医保报销住院费用的95%,因此如果通过职工医保报销住院费用100000元,则可以通过职工医保报销95000元。 医疗保险的报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理; 2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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