| 问题 | 医保二次报销的流程及地点 |
| 释义 | 前往当地社保局办理医保二次报销，主要流程包括申请人携带身份证、医保卡及相关材料前往定点医疗机构，提交后审核通过，参保人将获得医疗保险二次报销费用。所需材料包括身份证、医保补偿结算单、医疗机构费用发票、出院小结、诊断证明、门诊病历、银行汇款帐号等。医保二次报销也叫做大病保险保销，是指参加城镇居民医保或新农合的居民，在个人负担能力之外，可申请一次大病保险报销，不设封顶线。 法律分析 前往当地社保局办理医保二次报销。 一、报销流程如下： 1、申请人需携带身份证、医保卡前往定点医疗机构办理报销手续。参保人员委托他人办理的，还应当提供代理人的二代居民身份证的原件及复印件。 2、提交相关材料。 3、进行审核。 4、审核通过后，参保人可获得医疗保险二次报销的费用。 二、报销所需材料： 身份证、医保补偿结算单、医疗机构费用发票、出院小结、诊断证明、门诊病历、银行汇款帐号等。 三、医保二次报销也叫做大病保险保销，它是指参加城镇居民医保或新农合的居民，如看病费用超过个人负担能力，除了能正常报销之外，还可以申请一次大病保险报销，而且不设封顶线。 拓展延伸 医保二次报销的定义及适用范围 医保二次报销是指在医保制度下，参保人员在医疗机构接受医疗服务后，因符合相关条件，可向医保经办机构申请再次报销医疗费用的过程。其适用范围包括以下几个方面： 1.医保二次报销的定义及适用范围 医保二次报销是指在医保制度下，参保人员在医疗机构接受医疗服务后，因符合相关条件，可向医保经办机构申请再次报销医疗费用的过程。其适用范围包括以下几个方面： （一）医疗费用 医保二次报销的对象为医保参保人员，即在社会保险法规定的医疗保险制度范围内，由用人单位或个人按照规定缴纳医疗保险费的参保人员。 （二）医疗服务 医保二次报销的对象是在医保协议医疗机构发生的，符合医保支付条件的医疗服务，包括住院治疗、手术治疗、药品费用等。 （三）医疗费用报销 医保二次报销是指参保人员向医保经办机构申请，对符合医保支付条件的医疗费用再次进行报销的过程。 2.医保二次报销的流程 医保二次报销的流程为：参保人员向医保经办机构提出申请，并提供相关证明材料，医保经办机构审核后，对符合医保支付条件的医疗费用进行再次报销。 3.医保二次报销的时限 医保二次报销的时限为15个工作日，即参保人员提交申请后，医保经办机构应在15个工作日内完成审核，并办理报销手续。 4.医保二次报销的审批权限 医保二次报销的审批权限为医保经办机构，即医保经办机构负责对参保人员提交的申请材料进行审核，并决定是否符合医保支付条件，以及如何进行报销处理。 5.医保二次报销的违规处理 参保人员、医保经办机构及其工作人员有违反医保制度规定的行为，如虚构病情、骗领医疗费用等，医保经办机构应当依法依规进行处理，并追究相关责任。 结语 前往当地社保局办理医保二次报销，需携带身份证、医保卡及代理人的身份证原件及复印件，提交相关材料，审核通过后可获得医疗保险二次报销费用。医保二次报销也叫做大病保险保销，是指参加城镇居民医保或新农合的居民，如看病费用超过个人负担能力，除了能正常报销之外，还可以申请一次大病保险报销，不设封顶线。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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