| 释义 |
法律分析：保险公司是否存在不当行为需要考虑其拒赔的合法性。如果保险合同中没有明确排除该项治疗的保险责任，保险公司无法擅自决定拒赔。如果保险合同中明确排除该项治疗的保险责任，保险公司则有法律依据拒绝赔付。
法律依据：
1.《保险法》第八十九条规定：“保险合同约定的保险责任和免除或者减轻保险公司责任的条款，应当符合相关法律、行政法规的规定，不得损害保险消费者的合法权益。”
2.《保险法》第九十一条规定：“保险公司和投保人、被保险人、受益人之间的争议，可以协商解决；协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。”
3.《医疗损害赔偿责任规定》第五条规定：“医疗机构及其医务人员在诊治病人过程中，造成了病人损害的，应当承担医疗损害赔偿责任。”
4.《医疗事故处理条例》第九条规定：“医疗机构应当建立健全医疗事故处理机制，及时、公正、合理地处理医疗事故。”
5.《合同法》第一百七十九条规定：“当事人违反合同约定或者不能履行合同义务，给对方造成损失的，应当承担赔偿责任。”
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