释义 |
法律分析:重疾险是指在被保险人罹患某些严重疾病时,由保险公司按照合同约定向被保险人或其指定的受益人支付一定金额的保险金。其中,“开胸”疾病属于重疾险所包含的疾病之一,其定义及诊断标准应当在合同中有所规定。被保险人应当仔细阅读合同中的定义及诊断标准,以免因未达到约定的诊断标准而无法获得保险金的赔付。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险合同应当明确约定保险标的、保险金额或者保险费、保险期间、保险责任和免除或者限制保险人责任的条款。 2.《保险法实施条例》第二十三条:重大疾病保险是指被保险人罹患合同约定的重大疾病时,由保险人按照合同约定向被保险人或者其指定的受益人支付保险金的保险。重大疾病保险合同应当明确约定保险标的、保险金额或者保险费、保险期间、保险责任、保险金给付标准、保险金的给付条件、免除或者限制保险人责任的条款等内容。 3.《重疾保险标准》第二章第五节:“开胸”疾病是指以下疾病:胸膜肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、肺气肿合并感染、肺动脉高压、肺血栓栓塞症、胸膜间皮瘤、肺纤维化、特发性肺纤维化、肺部真菌感染、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染、纵隔炎等,须经肺部开胸手术治疗并能提供手术和病理报告。 |