问题 | 人身意外险理赔流程是什么? |
释义 | 1、准备好相关资料后,就可以向保险公司提交保险金给付申请书了。申请书应包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。 如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。如果被保险人在发生事故时有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等责任,保险公司一般是不负责赔偿的。 2、只要以上申请文件都审核无误,那么,保险公司会在收齐申请文件后及时给付保险金。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话,一般默认为法定期限为10日,若逾期给付则可以向保险公司要求给予逾期利息。 一、医疗给付金申请材料有哪些? 由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证; 2、被保险人的身份证明; 3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料; 4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单; 5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告; 6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。 二、人身意外险的保障项目包括什么? 1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。 2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。 3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。 4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。 |
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