问题 | 生育备案都需要准备些什么? |
释义 | 办理生育保险备案主要程序及注意事项 1、首先到女方户口所在地乡级人民政府或者城市街道办事处办理生育手续——“准生证”,也就是现在的计划生育服务证。这对以后社保局生育待遇的享受很关键。 2、其次,用准生证等相关材料去经常居住地的医疗卫生机构办理围产手册等,这是用于记录每次的检查,以后去检查就不需要领医院的病历本了,而且这也是婴儿出生以后办理“婴幼儿保健手册”的关键一步。 3、最后,也是决定你能否享受生育待遇的、非常关键的一环必须注意,也就是生育时,生育险必须达到连续缴费满6个月的条件,否则,无法享受检查费、接生费、手术费、住院床位费、药品费、护理费、营养补助等生育待遇。 职工有下列情形之一的,可以按照国家规章享受生育津贴: (1)女职工生育享受产假; (2)享受计划生育手术休假; (3)法律、法规规章的其他情形。 (职工所在用人单位上年度职工月平均薪资/30天 X假期天数) 假期天数: ① 正常产假90天(包括产前检查15天); ② 独生子女假增加35天; ③ 晚育假增加15天; ④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天; ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天; ⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; 营养补助: ① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均薪资× 25% ; ② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均薪资× 50% 。 生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方法。目前,国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。 青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。这种结算办法的主要步骤是: 保险待遇: 生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规章的其他费用; 1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的薪资,生育津贴低于本人薪资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规章享受生育保险待遇。 法律依据: 《女职工特别保护规章》 第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均薪资的标准由生育保险基金支付未参加生育保险的,按照女职工产假前薪资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规章的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付未参加生育保险的,由用人单位支付。 《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规章缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规章享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 |
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