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问题 开胸手术算是疾病吗?为什么被拒赔?
释义
    法律分析:保险合同中应当明确约定疾病的定义和范围,如果保险合同未对疾病做出明确的规定,则应当参照相关法律法规的规定以及医学上的通行标准来判断。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第十六条:“保险合同应当明确约定保险标的,保险范围和保险金额等内容。”
    2.《中华人民共和国合同法》第十五条:“合同应当遵循公平、公正、诚实、信用原则。”
    3.《中华人民共和国医疗卫生法》第三十七条:“疾病是指身体或精神上的异常状态,包括传染病和非传染病。”
    4.医学上对于疾病的定义和范围的通行标准。
    根据以上法律依据和医学上的通行标准,开胸手术并不属于疾病范畴,因此保险公司拒绝赔付也是合理的。但如果保险合同中明确规定开胸手术属于疾病范畴,那么保险公司应当按照合同约定进行赔付。
    
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更新时间:2025/3/28 14:32:20