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问题 牙套可以走医保吗
释义
    不能,牙齿矫正属于整形美容范畴,不在医保报销范围内,牙齿矫正只需自费,不属于医疗报销范围。
    治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。
    补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。
    牙科医保范围:
    牙科纳入医保范围的主要是:
    1、补牙(包括基本材料、治疗费);
    2、拔牙;
    3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
    而不能用医保进行报销的项目是:
    1、镶牙
    2、烤瓷牙
    3、洗牙
    4、牙齿矫正
    5、种植牙
    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
    一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法实施细则》
    第八条
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
    
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更新时间:2025/2/26 22:34:19